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                                          蕪湖市繁昌區:“三字訣”推動職工醫保門診共濟 政策落地惠民

                                          2022-10-26 21:35:28 來源:市場星報   編輯:yuanxin   

                                          市場星報、安徽財經網(www.londonferie.com)、掌中安徽訊 (殷必艷 )近日,蕪湖市繁昌區職工潘某某,在區人民醫院進行口腔門診治療,總費用2700元,個人支付了1660.94元。醫保報銷1039.06元,患者直呼“現在的醫保政策真是越來越好了”。據了解,自7月1日起安徽省實施職工醫保門診共濟政策,職工個人門診費用可以報銷,同期執行調合、氟防齲、牙脫敏治療等15個口腔類醫療服務項目,因此潘某某個人支付大幅降低。近期,蕪湖市繁昌區醫保分局積極宣傳,精心部署,主動回應社會關切,“三字訣”做好職工基本醫保門診共濟政策落地工作。

                                          政策宣傳,突出一個“廣”字。發放張貼各類宣傳單、折頁、一封信等2萬余份,電視臺播放流動字幕。通過微信公眾號等新媒體及固定場所電子顯示屏、易拉寶等,讓職工醫保門診共濟政策進樓棟、進公告欄、進宣傳欄、進微信群、進退休人員家中,讓廣大參保職工和相關群眾應知盡知。

                                          政策解讀,突出一個“細”字。組織醫保工作人員開展“門診共濟”醫保政策集中學習,從“門診共濟”改革機制、待遇保障、業務辦理等方面進行解讀。對兩定醫藥機構醫保工作人員開展業務培訓,細化業務辦理流程講解,對醫保個人賬戶如何與配偶、子女等進行共濟綁定、使用,進行“面對面”答疑解惑。

                                          政策落地,突出一個“實”字。做好政策實施前后信息系統調整工作,暢通醫保信息系統服務,方便職工關聯直系親屬支付相關醫療費用。確保職工知曉政策核心要點、會用政策、能享政策。指導定點醫藥機構對門診共濟統籌基金支出部分如實記賬,按月結算從個人賬戶中劃扣的醫療費用和統籌基金支付的記賬醫療費用。

                                          據悉,今年7月至10月期間,醫療機構門診就診47274人次,統籌基金支付了39.10萬元,取得了良好的社會效益。

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